近日，国家医保局曝光了9起医院违规结算医保基金案。其中，湖南省湘西州凤医院违规结算医保基金案涉案金额最多，骗取医保基金高达万元。
通报显示，年7月，凤凰县医疗保障局稽核医院涉嫌骗保，凤凰县医保局第一时间暂停与该院签订的医保定点协议，并向凤凰县纪委监委移交涉嫌骗保线索，与县纪委监委、县公安局组建专案组开展联合调查，并通过第三方审计全面开展调查取证工作。
年9月，湘西州中级人民法院做出终审判决，医院自年7月至年7月，以挂空床、延长住院天数、虚假用药等手段，骗取医保基金万元，医院原法人吴某某犯诈骗罪有期徒刑十五年，追缴违法所得，没收个人财产元，对其他涉案人员吴某某、田某某等医师、护理、财务等共11人，均以诈骗罪分别予以刑事处罚。同时，凤凰县法院对1名与此案相关的违法公职人员予以刑事处罚。县纪委监委对9名监管履职不到位公职人员进行党纪政纪处分。
通报显示，目前，损失的医保基金万元已全部追回。
除湖南省湘西州凤医院违规结算医保基金案外，此次一同被曝光的还有江西医院、山东省医院、广东省河源医院、四川省阿坝州壤塘县南木达镇中心卫生院、西藏自治医院、云南医院、宁夏回族医院、新疆维吾尔医院违规结算医保基金案。
记者：邢灿
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